როგორ ვლინდება ალერგიული რინიტი და ცხვირის ძგიდის გამრუდება? – ინტერვიუ ოტორინოლარინგოლოგ ხათუნა ჩიტაძესთან

942
spot_img

ოტორინოლარინგოლოგ ხათუნა ჩიტაძეს ყველა ახასიათებს, როგორც გულისხმიერ ექიმსა და პროფესიონალს. სწორედ ამიტომაც ჩვენი მკითხველების მოთხოვნით, მასთან აქტუალურ საკითხებზე ინტერვიუ ჩავწერეთ.

-ქალბატონო ხათუნა, როგორია თქვენი სამუშაო არეალი?

-ჩემი მუშაობის არეალი საკმაოდ დიდია,ყელი ყური და ცხვირი ერთმანეთთან პირდაპირ პროპორციულ დამოკიდებულებაშია როგორც ანატომიურად ასევე ფუნქციურად და ცხადია ნებისმიერი თუნდაც მცირედი გაციების ფონი კლინიკურად ვლინდება მთელ რიგი კომბინირებული პრობლემებით.მუშაობა მიწევს ნული ასაკიდან ზრდასრული ასაკის ჩათვლით. ბავშვთა ასაკში მომართვიანობა მეტად ხშირია ყურის სხვადასხვა სახის ანთებებით,ადენოიდების და გლანდების პრობლემებით,ცხვირით სუნთქვის გაძნელებით,ანგინებით,უცხო სხეულებით ცხვირსა და ყურში ძირითადად,სმენის დაქვეითების პრობლემებით,მოზრდილთა ასაკში წამყვანი პრობლემა მაინც ცხვირის ძგიდის გამრუდება,ნიჟარების ჰიპერტროფია და ქრონიკული სინუსიტებია,ბოლო პერიოდში იმატა მომართვიანობამ სმენის დაქვეითებით და თავბრუსხვევებით,რაც ნეიროსენსორული სმენის დაქვეითებას და ვესტიბულოპათიებს უკავშირდება,ეს თავის მხრივ განპირობებულია კოვიდ ინფექციის არსებობასთან რომელიც არჩევითად აზიანებს შიგნითა ყურს,ხშირია სოკოვანი დაავადებები ყელის და ყურის .ასევე აღსანიშნავია რომ აღნიშნული პრობლემების გარდა თავისთავად მიწევს მუშაობა ოტორინოლარინგოლოგიის კომპეტენციის ფარგლებში ყველა სხვა ნოზოლოგიასთან და მიწევს მათი მოგვარება როგორც ამბულატორიული მკურნალობის ფონზე ასევე ქირურგიული მეთოდების გამოყენებითაც( ახალი,ნაკლებ ტრავმული და მაღალ ტექნოლოგიებზე დაფუძნებული ქირურგიული მეთოდებით).

-ძალიან ხშირია, ცხვირიდან სუნთქვის გაძნელება და ძგიდის გამრუდებასთან დაკავშირებული პრობლემები. რას ურჩევთ პაციენტებს და როგორია საყოველთაოდ აპრობირებული მკურნალობის მეთოდები?რა შემთხვევაშია აუცილებელი ქირურგიული ჩარევა.

21-ე საუკუნე ალერგიის საუკუნედ მოიხსენიება სხვადასხვა ლიტერატურულ წყაროებში და შეუძლებელია არ დაეთანხმო აღნიშნულ მოსაზრებას.ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ გამოქვეყნებული სტატისტიკის მიხედვით, ყოველ მე-10 ადამიანს ალერგიული რეაქცია უვითარდება სხვადასხვა ორგანული თუ არაორგანული ნივთიერებების მიმართ.მათ რიცხვში არიან პაციენტებიც,რომლებიც ალერგიულ რეაქციის განვითარებას აღნიშნავენ არა ბავშვობიდან მოყოლებული,არამედ ცხოვრების მოგვიანებით ეტაპზე.

მკვლევარები ალერგიული რეაქციების გააქტიურების რამდენიმე მიზეზს ასახელებენ:

1.თანამედროვე გარემოს ცვლილებები ( საკვები დანამატები,ქიმიური სარეცხი საშუალებების აქტიური გამოყენება,ანტიბიოტიკოთერაპიის არარაციონალური გამოყენება,სატრანსპორტო საშუალებების გამონაბოლქვით დაბინძურებული ჰაერიდან სხვა.)

 

2.გლობალური დათბობის ფაქტორი (მცენარეთა ვეგეტაციური ცვლილებები)3.გენეტიკური განწყობა ალერგიული რეაქციებიდან ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ალერგიული რინიტი,რომელიც მწვავდება გაზაფხული-შემოდგომის პერიოდში.სტატისტიკურად ალერგიულ რინიტს უკავია პირველი ადგილი ალერგიულ გამოვლინებებს შორის და ასევე პირველ ადგილზეა ცხვირის ძგიდის გამრუდებასთან ერთად იმ მიზეზთაგან რომლებიც იწვევენ ცხვირით სუნთქვის გაძნელებას.

როგორ ვლინდება ალერგიული რინიტი და ცხვირის ძგიდის გამრუდება?

1.ცემინება

2.ცრემლდენა

3.ცხვირით სუნთქვის გაძნელება,გაჭედილობის შეგრძნება

4.ცხვირიდან გამონადენი,უფრო ხშირად ცხვირ-ხახაში ჩანადენის სახით.

 

5.უძილობა

6.შრომის უნარიანობის დაქვეითება,რასაც საბოლოო ჯამში მიჰყავს ადამიანი ღრმა დეპრესიამდე

საწყის ეტაპზე აღნიშნული სიმპტომიდან ვლინდება ორი ან სამი ჩივილი.ცხვირით სუნთქვა თანდათანობით ძნელდება,რაღაც ეტაპზე შეუძლებელიც ხდება,რასაც საბოლოო ჯამში შრომის უნარიანობის დათრგუნვამდე მივყავართ . ეს კი თავისთავად პაციენტის ძლიერი სტრესის მიზეზი ხდება.

-როგორ ვიქცევით ალერგიული რინიტის და ცხვირის ძგიდის გამრუდების დროს?

აუცილებელია ოტორინოლარინგოლოგის კონსულტაცია,რის საფუძველზეც დაზუსტდება აღნიშნული პრობლემა მოგვარდება მედიკამენტოზური მკურნალობის საფუძველზე თუ პაციენტისთვის სასურველი ეფექტის მისაღებად საჭირო იქნება ქირურგიული ჩარევა.

ალერგიული რინიტის დროს,როგორც წესი ობიექტურად იცვლება ცხვირის ორივე სავალში ცხვირის ნიჟარების მოცულობა,ვითარდება ნიჟარების ჰიპერტროფია. თუ პრობლემა მოიცავს რამდენიმე წელს, ცხვირის ქვედა ნიჟარები მოცულობაში იმდენად იზრდება,რომ შეუძლებელი ხდება მათი შეჭმუხვნა მედიკამენტოზური მკურნალობის საფუძველზე. შესაბამისად, სწორი სუნთქვის აღდგენის მიზნით, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს მკურნალობის სწორი ტაქტიკის შერჩევას, რაც მხოლოდ ოტორინოლარინგოლოგის კომპეტენციის ფარგლებშია.